当院での近視進行抑制治療

お子様が学校検診や視力低下で受診されましたら、視力検査、屈折検査、眼軸長測定などを行います。検査を行い近視があれば、近視進行抑制治療の適応になります。
近視進行抑制治療として、当院では低濃度アトロピン点眼とオルソケラトロジー、多焦点コンタクトレンズを行っております。
近視治療は保険適応ではないため、自由診療での治療になります。
現在日本での近視治療は、低濃度アトロピン点眼とオルソケラトロジーが主流です。
海外の多くのデータで、アトロピン点眼とオルソケラトロジーを併用するとより効果的な近視抑制が得られることが証明されています。
オルソケラトロジーは、夜間にハードコンタクトレンズを装用する必要がありますので、早くても小学校半ば以降でないと治療困難です。
当院での標準的な治療方針は、まずはリスクの少ない低濃度アトロピン点眼にて治療を開始します。３か月ごとに屈折検査や眼軸長検査を行います。アトロピン点眼で治療をしても近視が進行するなら、オルソケラトロジーの併用を検討します、当院では、OA―2000に搭載された「Axial　Manager™」 という小児の近視進行解析ソフトを使用し近視進行の予測を行い、よりわかりやすい近視治療を心掛けております。
個々のお子様の状況により、治療方針が異なることがございますので、詳しくは当院医師・看護師にお尋ね下さい。

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保険適応のある低濃度アトロピン点眼は国内にないため、マイオピンと言われる低濃度アトロピン点眼液を輸入して自由診療で処方しています。GMP（医薬品製造管理および品質管理基準）準拠の工場で製造されており、シンガポールや台湾など多くの国で使用実績があります。通常の1％アトロピン点眼では、眩しさ、ピントが合わない、発汗、頭痛などの副作用がよく認められますが、当院で使用する低濃度アトロピンでは上記の副作用はほとんど見られません。0.01％と0.025％の2種類があります、濃度が高い方は効果が高いため通常は0.025％を使用していますが、副作用が気になる方には0.01％を使用しています。
使用方法は、1日１回夜に点眼を行います。対象年齢は一般的には、6歳から12歳までですが、12歳以降でも、近視が進行する方がいますので近視進行が見られる間は治療効果が期待できます。当院では小児の眼軸長解析ソフトウェア「Axial　Manager™」を光学式眼軸長測定装置（OA2000）に搭載しております。このソフトは、これまでの検査データを表に表示できるため、近視の進行状況が分かりやすくご説明できます。また、お子様の眼軸長の伸びを解析することで、今後の近視の進行を予測できます。

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